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含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏。科学家发现，氟化物能有效预防龋齿。对于儿童，特别是6岁以下的儿童，由于吞咽反射比较差，要注意防止氟摄入过量。
01 含氟牙膏主要功能
龋病是牙体硬组织脱矿与再矿化动态平衡被打破的结果。脱矿，就是牙齿中的矿物质溶解、流失；而再矿化，就是溶解的矿物盐重新在牙齿上沉积。氟化物可使再矿化作用大于脱矿作用，阻止龋病的发展。
刷牙时，含氟牙膏中的氟释放出来，与牙体中的钙磷等矿物盐形成含氟矿化系统，一方面氟离子可以替换牙齿组织矿物盐中的羟基，形成含氟矿物盐，增强牙齿抗龋能力；一方面氟化物可以促进牙齿表面矿物质的沉积，使早期龋齿再矿化，修复牙釉质。由于牙齿在整个龋坏过程中都会发生脱矿，因此推荐多次、局部使用氟化物。而在牙膏中添加氟化物，可以很好的满足局部、多次使用的条件，是有效维持口腔内适宜氟浓度的首选。
全球市面上大多数牙膏都含氟化物，而且所有美国牙医学会认可的牙膏都含有氟化物。《中国居民口腔健康指南》也认为使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏预防龋病，特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。
02 含氟牙膏安全性评估
任何物质都可能因为过量摄入引起中毒，含氟牙膏也不例外。但是，如果正常使用，含氟牙膏是安全的。
一个60千克体重的成人，建议的每日氟摄入量应低于4.2毫克。成人牙膏的氟浓度一般为1000~1500 mg/kg，如果使用1克的含氟牙膏（约1厘米长的膏体），每天刷牙2次，氟总量只为2~3毫克。刷牙后吐掉牙膏浆，已经吐掉了大部分的氟，剩下吞咽到体内的氟只是很少的一部分，不会对人体产生伤害。
对于儿童，特别是6岁以下的儿童，由于吞咽反射比较差，容易在刷牙时吞入牙膏，要注意防止氟摄入过量。一方面，儿童应该使用含氟量更少的儿童牙膏（含氟浓度一般为250~500 mg/kg），并且不要超过每天2次，每次的用量也不要超过一颗豌豆的大小。另一方面，家长要监督孩子刷牙，鼓励他们吐出牙膏，不要吞咽。偶尔发生的吞入不用过于担心，因为即使是使用含氟1500 mg/kg的牙膏，1岁儿童也要一次服下33克才会达到可能中毒量。美国疾病控制与预防中心也建议，在幼儿满2岁后，才开始使用含氟牙膏。
03 含氟牙膏如何起到防龋作用
1 降低釉质溶解度
首先，含氟牙膏中的氟离子可以与牙齿釉质中的部分碳灰石晶体发生反应，增强磷灰石的结晶性、稳定性和硬度，同时，还能降低釉质的溶解度，阻止其进一步脱矿。
2 促进釉质再矿化
使用含氟牙膏，可以使釉质表面生成氟化钙，其中一部分溶于唾液，另一部分进入菌斑，这些离子会结晶到釉质中的磷灰石晶体表面，使得晶体长大，从而促进釉质再矿化。
3 抑制细菌代谢和菌斑形成
当口腔内的pH值下降时，使用含氟牙膏时，会在口腔内生成氢氟酸，并携带氢离子进入细胞质，起到抑制细胞膜向外转运氢离子的作用，达到降低细胞质内的pH值，抑制细菌产酸的作用。
其次，氟化物抑制变异链球菌等对葡萄糖的摄取、转化和利用，影响胞外多糖的合成、胞内多糖的储存，干扰细菌和菌斑在牙面上的堆积和黏附。
此外，氟对致龋菌所含代谢酶有直接和间接的抑制作用，如对烯醇酶的抑制，从而抑制致龋菌的发酵产酸。
04 使用含氟牙膏会不会导致氟斑牙
虽然含氟牙膏能有效地预防龋齿，但还有是有不少人担心，使用含氟牙膏会不会导致氟斑牙。
确实，人体如果过量摄入氟化物，可能会导致氟斑牙，甚至氟骨症，但这是建立在一定剂量的基础上。
一般来说，氟可能中毒剂量为5mg/kg，即体重为40kg的青少年需要一次性摄入约为200mg的氟才达到可能中毒剂量。
那含氟牙膏中含有多少氟呢？含氟牙膏的含氟浓度一般是0.1%-0.15%，即每克牙膏中，含有1-1.5mg氟，若每次刷牙约使用1.5g含氟牙膏，即便把这些牙膏直接吞进肚子里，氟的摄入量为1.5-2.25mg，远未达到中毒的剂量，所以不必过于担心。
如果儿童使用含氟牙膏，要特别注意用量。小于3岁的儿童，应该在长出第一颗牙齿时，就开始使用含氟牙膏给宝宝刷牙，每次使用量米粒大小的牙膏；3-6岁的儿童每次使用黄豆大小的牙膏，这样的用量都是比较安全的。
总的来说，使用含氟牙膏是比较安全、有效的防龋方式，大家不要过于担心。同时，安安也提醒各位小伙伴，也不要长期使用同一种牙膏哦。
05 含氟牙膏正确使用
1、适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行，高氟地区人群是不适合使用。
2、对于儿童，特别是6岁以下的儿童，注意防止氟摄入过量。
3、重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高。据统计，一座年产4～5万吨的磷肥厂，每小时要排出废气3、5万立方米，其中含氟约50公斤，大大超过安全量。
4、在使用含氟牙膏之前，必须进行相关教育，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。
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